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Diabetes Care:糖尿病与年轻成人心肌梗死后不良长

  近日,糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章,研究人员旨在明确年龄≤50岁的首发心肌梗塞(MI)青年人群的糖尿病患病率和相关的心血管结局。

  研究人员回顾性地分析了2000年到2016年期间小于50岁的首发1型糖尿病患者病历。糖尿病被定义为血红蛋白A1c≥6.5%(48mmol/mol)或有记载的糖尿病诊断或治疗。研究人员确定了所有患者的生命状态,并确定了死亡原因。

  在2097名年轻的1型MI患者(平均年龄为44.0±5.1岁,女性为19.3%,白人为73%)中,糖尿病患者为416人(20%),其中172人(41%)正在接受胰岛素治疗。在中位随访期11.2年(四分位间距为7.3-14.2年)期间,糖尿病与更高的全因死亡率(风险比为2.30;P<0.001)和心血管死亡率(2.68;P<0.001)相关。在校正了基线协变量后,这些关联仍然存在(全因死亡率:1.65;P=0.008;心血管疾病死亡率:2.10; P=0.004)。

  由此可见,20%的年龄小于50岁的首发心梗患者合并糖尿病与长期全因和心血管病死亡率恶化相关。这些发现表明,有必要实施更积极的疗法,以防止该人群未来发生不良心血管事件。 
 

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